保険・医療

愛知県の医療費・介護費ガイド
【2026年最新版】

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愛知県は中部地方最大の都市・名古屋を擁し、大学病院や基幹病院が集積する医療拠点です。

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相談者の声

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相談を担当するFP

ファイナンシャルプランナー 増岡 真奈美

増岡 真奈美 (ますおか まなみ)

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目次(14セクション)
  1. 愛知県の医療・介護プロフィール
  2. 公的医療保険と高額療養費の活用
  3. 愛知県の医療機関数と人口あたり密度
  4. 名古屋市の大学病院・基幹病院マップ
  5. 高額療養費制度の自己負担上限シミュレーション
  6. 国民健康保険料の愛知県内市町村比較
  7. 介護保険料の地域差と第1号被保険者の負担
  8. 在宅医療・訪問看護の整備状況
  9. 特定健診・がん検診の受診率と課題
  10. 愛知県の医療費助成制度(子ども・障害者)
  11. 先進医療・自由診療の費用と備え
  12. 老後の医療費シミュレーション
  13. よくある質問(FAQ)
  14. 医療保険を調べている本当の理由は?

愛知県の医療・介護プロフィール

愛知県は人口約750万人。名古屋市・豊田市・岡崎市といった製造業都市を中心に発展しており、高齢化が進みつつも現役世代の比率が比較的厚い県です。医療資源は名古屋市に集中しており、大学病院・高度医療機関の選択肢は十分ですが、知多半島・東三河の山間部などでは医療アクセスに時間を要する地域もあります。

項目 愛知県の傾向
特徴中部最大の医療拠点・名古屋を中心に医療機関が集積
医療機関密度名古屋市は全国上位、山間部は相対的に少なめ
国保傾向市町村ごとに料率差あり。製造業都市の所得水準を反映
介護サービス都市部は事業者数が多く選択肢豊富
家計への影響車社会ゆえの通院負担と住宅ローンの重なりに注意

公的医療保険と高額療養費の活用

公的医療保険は全国共通の仕組みで運営されており、愛知県の医療機関で受診しても他県と同じ自己負担割合・高額療養費が適用されます。70歳未満の現役世代なら原則3割負担、月あたりの自己負担には所得区分ごとの上限が設定されています。

国民健康保険料は市町村ごとに料率が設定されています。愛知県の場合、製造業の就業率が高いため会社員時代は健康保険に加入している人が多く、退職後に国保へ切り替える段階で保険料負担感が大きく変わる点に注意が必要です。

Point

退職後すぐに国保へ切り替えるか、任意継続被保険者制度を使うかで保険料負担が大きく変わります。特に退職初年度は比較検討が必須です。

愛知県の医療機関数と人口あたり密度

厚生労働省「医療施設調査」(2023年)によると、愛知県の病院数は約420施設、一般診療所は約6,800施設です。人口10万人あたりの病院病床数は全国平均を若干下回る水準にありますが、名古屋市内の高度急性期・急性期病床の密集度は高く、高度専門医療へのアクセスでは実質的に全国上位クラスの環境です。

地域別に見ると、名古屋市・春日井市・豊田市・岡崎市・一宮市などの都市部は医療機関が豊富で、待ち時間の短い一般診療所も多数あります。一方、北設楽郡(設楽町・東栄町・豊根村)などの山間部では、最寄りの二次救急病院まで車で1時間以上かかるケースもあり、医療アクセス格差が課題です。

歯科診療所は約5,700施設と人口比では全国トップクラスで、予防歯科・定期検診へのアクセスが充実しています。調剤薬局は約3,100店舗あり、門前薬局だけでなくかかりつけ薬剤師制度を活用した在宅対応薬局も増加しています。

エリア 主要医療機関の目安 医療アクセス評価
名古屋市大学病院4院・基幹病院20院超◎ 非常に充実
豊田市・岡崎市総合病院3〜5院・診療所多数○ 充実
一宮市・春日井市地域医療支援病院あり○ 充実
知多半島半田・常滑に中核病院△ やや限定的
北設楽郡など山間部診療所中心・救急は遠距離▲ 要注意

住まいを選ぶ際や老後の居住地を検討する際は、最寄りの救急病院・二次救急対応病院の所在を事前に確認することを強くおすすめします。特に60代以降は救急搬送リスクが高まるため、「家から30分以内に救急病院があるか」が重要な判断基準の一つになります。

名古屋市の大学病院・基幹病院マップ

名古屋市には4つの大学病院が集積しており、高度専門医療・がん治療・臓器移植・先進医療など最高水準の医療を受けられる環境が整っています。これは東京・大阪と並ぶ水準であり、愛知県民にとって大きなアドバンテージです。

病院名 所在エリア 主な特徴
名古屋大学医学部附属病院名古屋市昭和区国立大学病院・臓器移植・がんセンター
名古屋市立大学病院名古屋市瑞穂区市立・救命救急・周産期医療
藤田医科大学病院豊明市私立・ロボット手術・リハビリ
愛知医科大学病院長久手市私立・高度救命救急センター
愛知県がんセンター名古屋市千種区がん専門・化学療法・緩和ケア
名古屋第二赤十字病院名古屋市昭和区救命・心臓血管・脳卒中

がん治療を例に取ると、愛知県がんセンターは年間新規患者数が約7,000件超で、手術・化学療法・放射線治療・緩和ケアをワンストップで提供しています。また、名古屋大学附属病院は造血幹細胞移植や難病指定疾患の治療で全国的に実績があります。

名古屋市外に住む方でも、地下鉄・名鉄・JRで市内大学病院へのアクセスは比較的容易です。豊橋・豊田・岡崎エリアからは新幹線や高速道路を使えば1時間以内に到着できます。ただし、外来の予約待ちは混雑期で1〜2か月になることもあるため、かかりつけ医からの紹介状を事前に取得しておくことが通院効率を高めます。

紹介状なし初診料に注意

2024年10月から、200床以上の病院では紹介状なし初診に7,000円以上の選定療養費が加算されるようになりました(大学病院クラスは1万円超のケースも)。かかりつけ医を持ち、紹介状経由で大病院を受診するのが費用節約の基本です。

高額療養費制度の自己負担上限シミュレーション

高額療養費制度は、1か月の医療費自己負担が一定額を超えた場合に、超過分を健康保険が払い戻す制度です。入院・手術など高額な医療が発生したときの「家計の安全弁」として機能します。自己負担上限額は年収(所得区分)によって異なります。

所得区分 年収目安 1か月の自己負担上限(外来+入院合算)
区分ア(標準報酬月額83万円以上)約1,160万円超252,600円+(医療費−842,000円)×1%
区分イ(標準報酬月額53万〜79万円)約770〜1,160万円167,400円+(医療費−558,000円)×1%
区分ウ(標準報酬月額28万〜50万円)約370〜770万円80,100円+(医療費−267,000円)×1%
区分エ(標準報酬月額26万円以下)約370万円以下57,600円
区分オ(住民税非課税)35,400円

たとえば、年収500万円の会社員(区分ウ)が100万円の入院手術を受けた場合、自己負担は3割の30万円ではなく、高額療養費の適用により概算で約87,430円(80,100円+(1,000,000−267,000)×1%)まで圧縮されます。差額の21万円超が払い戻されるイメージです。

さらに、同一世帯で複数の人が医療費を払った場合や、3か月以上連続して上限に達した場合は「多数回該当」として上限額がさらに下がります(区分ウの場合44,400円)。長期治療中の方は必ず多数回該当を確認しましょう。

限度額適用認定証を事前に取得

高額療養費は後から払い戻される仕組みですが、限度額適用認定証を事前に発行してもらうと、窓口での支払い自体が自己負担上限額に抑えられます。入院が決まったら加入する健保組合・協会けんぽ・国保窓口に申請しましょう。申請から交付まで概ね1週間程度です。

国民健康保険料の愛知県内市町村比較

国民健康保険(国保)は市町村が保険者となり、保険料率を独自に設定します。そのため、同じ所得・同じ家族構成でも居住する市町村によって年間保険料に数万円の差が生じることがあります。愛知県内では2024年度の国保料率に以下のような傾向が見られます。

市町村 所得割率(医療分)目安 均等割(1人あたり)目安 特徴
名古屋市約8.2%約28,000円政令市・給付水準高め
豊田市約7.5%約25,000円製造業・比較的低率
岡崎市約7.8%約26,000円中核市・標準的水準
一宮市約8.0%約27,000円繊維業の伝統・平均的
豊橋市約8.3%約28,500円東三河の拠点・やや高め
小規模山間町村約7.0〜9.5%約22,000〜32,000円財政規模で大きく変動

上記の数字はあくまで目安であり、毎年改定されます。正確な保険料は各市町村の国保担当窓口または公式サイトのシミュレーターで確認してください。会社員が退職して国保に切り替える場合、前年の給与所得がそのまま保険料算定の基礎となるため、退職初年度は特に高額になりがちです。

退職時の選択肢として、①国保への切り替え、②会社の健康保険を最大2年間継続できる「任意継続被保険者」制度があります。任意継続は退職前の保険料の約2倍(会社負担分も自己負担)になりますが、前年所得が高い場合は国保より安くなるケースがあるため比較が必須です。退職後20日以内に申請しなければならない点に注意してください。

介護保険料の地域差と第1号被保険者の負担

65歳以上の第1号被保険者が負担する介護保険料は、3年ごとに設定される「介護保険事業計画」に基づき、市町村(保険者)ごとに決定されます。全国平均の基準額は第9期(2024〜2026年度)で月額約6,225円ですが、愛知県内の市町村でも差があります。

市町村 第9期 基準額(月額)目安 全国平均との比較
名古屋市約6,500円やや高め
豊田市約5,800円平均以下
岡崎市約6,100円ほぼ平均
春日井市約6,000円ほぼ平均
豊橋市約6,300円やや高め

介護保険料は年金から天引き(特別徴収)されるのが原則です。年金受給額が月額15,000円未満の場合や、年金の種類によっては普通徴収(自分で納付)になります。所得の低い方には保険料の減額・免除制度があり、前年の合計所得に応じて基準額の0.3倍〜1.7倍の範囲で設定されています。

要介護認定を受けると、介護保険サービスの自己負担は原則1割(一定以上の所得がある場合は2割または3割)です。施設入所の場合は食費・居住費が別途かかるため、夫婦どちらかが施設に入ると月10万〜20万円超の出費になるケースもあります。この費用は年金だけでは賄えないこともあり、事前の資産形成が重要です。

高額介護サービス費で上限超過分を取り戻す

医療の高額療養費と同様に、介護にも高額介護サービス費という制度があります。1か月の介護サービス自己負担合計が一定額を超えた場合、超過分が後から払い戻されます。一般的な所得区分では上限44,400円(世帯合算)。申請しないと払い戻されないため、市区町村の介護保険担当に確認してください。

在宅医療・訪問看護の整備状況

愛知県では「地域包括ケアシステム」の構築に向け、在宅医療の充実が進んでいます。2024年時点で県内の在宅療養支援診療所は約500施設、在宅療養支援病院は約80施設あり、24時間対応の往診体制を持つ医療機関の選択肢は増えています。

訪問看護ステーションは県内に約700か所以上あり、名古屋市・尾張・西三河エリアでは選択肢が豊富です。一方、北設楽郡・東三河山間部では訪問看護師の絶対数が少なく、サービス提供に地域差があります。東三河・知多エリアでは、愛知県が「在宅医療推進エリア」として重点的な整備を進めています。

サービス種別 概要 費用目安(1割負担の場合)
訪問診療医師が定期的に自宅を訪問月2回で約5,000〜10,000円
訪問看護看護師が自宅でケア・医療処置1回約1,000〜2,000円(介護保険適用)
訪問リハビリ理学療法士・作業療法士が訪問1回約300〜1,000円
訪問介護ホームヘルパーが身体・生活介護1回約200〜600円(介護保険適用)
訪問入浴自宅での入浴介助1回約1,200〜1,500円

「住み慣れた家で最期まで過ごしたい」という希望をお持ちの方が増えています。愛知県の各市町村には「地域包括支援センター」が設置されており、在宅医療・介護サービスの相談窓口として機能しています。名古屋市内には約60か所、県全体では約250か所あります。まずはかかりつけ医か地域包括支援センターに相談することが、在宅医療・介護の入口です。

特定健診・がん検診の受診率と課題

特定健診(メタボ健診)は40〜74歳を対象に実施されます。愛知県の市町村国保加入者の特定健診受診率は2022年度で約37%と、全国平均(約38%)とほぼ同水準ですが、目標値の60%には大きく及びません。会社員は職場の健診で受診していることが多いですが、自営業・フリーランス・退職後の方は意識的に受診する必要があります。

がん検診の種類 対象年齢 受診頻度 愛知県の受診率目安
胃がん検診50歳以上2年に1回約13%(全国平均並み)
大腸がん検診40歳以上年1回約19%
肺がん検診40歳以上年1回約21%
乳がん検診40歳以上女性2年に1回約27%
子宮頸がん検診20歳以上女性2年に1回約25%

がんの早期発見・早期治療は、医療費の節約と生存率の向上に直結します。ステージI発見のがんと、ステージIIIで発見されたがんでは、5年生存率・治療費・通院期間のすべてで大きな差が出ます。たとえば大腸がんの場合、ステージI切除後の5年生存率は95%超ですが、ステージIVでは20%前後に低下します。

名古屋市では「なごや健康ポイント事業」と連携し、健診受診者にポイントが付与される仕組みを設けています。また、愛知県内の多くの市町村で特定健診・がん検診の費用は無料または数百円程度の自己負担で受診できます。費用より「時間がない」「面倒」が受診率低下の主因とされているため、近年はオンライン予約や休日検診の拡充が進んでいます。

愛知県の医療費助成制度(子ども・障害者)

愛知県および県内市町村は、子どもや障害者向けに独自の医療費助成制度を実施しています。これらを把握して申請することが、家計の医療費負担を大幅に抑えることにつながります。

制度名 対象者 主な内容
子ども医療費助成0〜中学3年(市町村により高校生まで拡大)通院・入院の自己負担を無料または低額に。名古屋市は中学3年まで無料。豊田市・岡崎市等は高校卒業まで拡大
重度心身障害者医療費助成身体障害者手帳1〜2級等入院・通院の自己負担相当額を助成。所得制限あり
ひとり親家庭医療費助成ひとり親家庭の親と18歳未満の子医療費自己負担を助成。所得制限・一部自己負担あり
精神障害者保健福祉手帳精神疾患で手帳1〜3級を取得一部市町村で外来通院費助成あり

子ども医療費助成の対象年齢は市町村ごとに異なります。名古屋市では中学3年生(15歳)まで自己負担無料ですが、隣接する日進市・長久手市・みよし市では高校卒業(18歳)まで対象を拡大しており、子育て世帯が住む地域を選ぶ際の判断材料の一つになっています。

障害者手帳をお持ちの方は、医療費助成以外にも愛知県内の公共交通機関の割引(名古屋市営地下鉄・バス・名鉄・近鉄等)、NHK受信料の減免、障害者控除など多くの制度があります。市区町村の障害福祉担当窓口または相談支援専門員に問い合わせると、活用できる制度を一覧で整理してもらえます。

先進医療・自由診療の費用と備え

公的医療保険が適用されない「先進医療」や「自由診療」は、全額自己負担になります。特にがん治療では、保険適用外の分子標的薬・免疫チェックポイント阻害剤・陽子線治療・重粒子線治療など、高額な治療選択肢が存在します。

治療法 概算費用 保険適用の有無
陽子線治療約270万〜330万円一部疾患のみ保険適用(先進医療の場合は技術料のみ自己負担)
重粒子線治療約300万〜370万円同上
免疫チェックポイント阻害剤(抗PD-1等)月30万〜100万円超適応がんは保険適用・高額療養費対象
遺伝子パネル検査約56万円(保険外)一定条件で保険適用あり
PRP療法(整形外科系)1回3万〜10万円全額自己負担

愛知県内では、名古屋大学附属病院・藤田医科大学病院などが陽子線・重粒子線治療の実施施設または連携施設として機能しています。先進医療特約(民間医療保険のオプション)に加入していれば、先進医療の技術料相当を保険金として受け取れます。月額数百円程度のオプションで数百万円の保障が付くため、コスパは高い特約の一つです。

ただし、先進医療特約はあくまで「先進医療」に指定された治療のみが対象であり、保険適用外の自由診療全般をカバーするものではありません。自由診療費用の備えとしては、①貯蓄(医療費用の緊急預金)、②先進医療特約、③がん保険の実費補償型の組み合わせが現実的です。FPと相談しながら自分に必要な保障の範囲を整理することをおすすめします。

老後の医療費シミュレーション

生命保険文化センター「生活保障に関する調査」(2022年)によると、老後(65歳以降)に必要だと感じる医療費の準備額は平均約500万円という回答が多く見られます。一方、厚生労働省の推計では、夫婦2人の75歳以降の1人あたり年間医療費負担は70〜80万円(自己負担1〜3割含む)に上るとされています。

年齢 年間医療費(自己負担)目安 主なリスク
65〜69歳年10万〜20万円生活習慣病・歯科・眼科
70〜74歳年20万〜35万円高血圧・糖尿病・悪性腫瘍
75〜79歳年30万〜50万円心疾患・脳卒中・骨折
80歳以降年40万〜70万円超認知症・入退院の繰り返し・施設費

上記は医療費のみの試算です。要介護状態になった場合の介護サービス費(施設入所なら月10万〜20万円超)は別途必要です。夫婦2人が80歳まで生きると仮定すると、65歳から15年間の医療費+介護費の合計は世帯で1,000万〜2,000万円に及ぶ可能性があります。

現役時代から意識しておきたいポイントは次の3つです。①高額療養費・高額介護合算療養費などの公的制度を最大限活用する、②健診・がん検診で早期発見・早期治療を心がけ医療費を最小化する、③老後資金の一部を「医療・介護の緊急予備費」として流動性の高い資産(定期預金・MRFなど)で確保しておく。これらを現役のうちから積み立て・資産配分に組み込むことが重要です。

愛知県民が老後医療費で押さえるポイント

  • 後期高齢者医療制度(75歳以上)は窓口負担が1割(現役並み所得は3割)
  • 70〜74歳は「高齢受給者証」で窓口負担2割(現役並み所得は3割)
  • 高額療養費・高額介護合算制度のダブル活用で自己負担を圧縮
  • 退職後の国保切替タイミングで保険料の見直しが必須
  • 老後の医療費は年金だけではカバーできない可能性を見越して積立を

よくある質問(FAQ)

Q1. 愛知県内で国民健康保険料が安い市町村はどこですか?
保険料率は毎年改定されるため一概には言えませんが、製造業が盛んで財政基盤が比較的安定している豊田市・刈谷市などは所得割率が低めに設定されている傾向があります。正確な比較は各市町村の国保担当窓口または公式サイトのシミュレーターでご確認ください。なお、保険料だけで居住地を決めるより、医療機関へのアクセスや子育て支援等を総合的に判断することをおすすめします。
Q2. 高額療養費の申請を忘れていた場合、さかのぼって請求できますか?
はい、高額療養費の時効は2年間です。2年以内であれば申請が可能で、超過分が払い戻されます。会社員の場合は勤務先の人事・総務部門または加入している健康保険組合へ、国保加入者は市区町村の国保担当窓口へ申請してください。古いレシート・領収書は捨てずに保管しておくことをおすすめします。
Q3. 退職後、任意継続と国保のどちらが得ですか?
一般的に、前年の給与が高かった方(所得が高かった方)は退職初年度の国保保険料が高くなる傾向があります。任意継続は退職前の標準報酬月額に基づいて計算され、最長2年間継続できます。退職翌年は前年所得が減るため国保が安くなることが多いですが、初年度は任意継続の方が有利なケースもあります。個人の給与水準・扶養家族数・市区町村によって異なるため、退職前に双方の保険料を試算して比較することが重要です。
Q4. 介護保険の認定を受けると、どのようなサービスが使えますか?
要支援1・2では、訪問介護・通所介護(デイサービス)・福祉用具貸与などの「介護予防サービス」が利用できます。要介護1〜5では、上記に加えて訪問看護・訪問入浴・短期入所(ショートステイ)・特別養護老人ホームへの入所申請などが可能です。利用できるサービスの上限額(支給限度額)は要介護度によって異なり、超過分は全額自己負担になります。ケアマネジャー(介護支援専門員)と相談しながらケアプランを作成します。
Q5. 先進医療特約は本当に必要ですか?
陽子線・重粒子線治療などの先進医療は数百万円の費用が発生する場合があります。先進医療特約は月額数百円のオプションで通算2,000万円程度の保障が付くケースが多く、費用対効果は高いと言われています。ただし、先進医療に指定されている治療は限られており、すべての高額自由診療をカバーするわけではありません。がん保険や医療保険の見直しのタイミングで、特約の内容と保障額を確認することをおすすめします。
Q6. 老後の医療・介護費のために、今からどのくらい積み立てればよいですか?
世帯構成・健康状態・居住エリア・ライフスタイルによって異なりますが、夫婦2人で老後の医療・介護費として500万〜1,000万円を目安に準備しておくと安心とされています。現役時代から毎月2万〜3万円をiDeCoや新NISAで積み立てると、20〜30年後に相当額に育ちます。ただし、これはあくまで目安であり、個人の年金受給額・退職金・持ち家の有無によって必要額は大きく変わります。FPに相談してライフプランに組み込んだシミュレーションを行うことをおすすめします。

医療保険を調べている本当の理由は、「もしものとき家族とお金が大丈夫か」の不安かもしれません

医療保険を調べている方の多くは、単に「どの保険に入るか」を知りたいだけではありません。本当に知りたいのは、もしものとき家族と家計が大丈夫か、保険料を払いすぎていないかです。

背景には、次のような不安や想いがある場合があります。

  • 公的保障(高額療養費・傷病手当金)でどこまで足りるか
  • 今の保険料は適正か(払いすぎていないか)
  • がん・三大疾病・先進医療まで備えるべきか
  • 配偶者・子どもの保障が抜けていないか
  • 老後の医療費・介護費まで考えられているか

FP相談では、これらを一枚に整理し、ご家族の状況に合った優先順位を一緒に考えます。

増岡FPに保険と家計を整理してもらう

保険は、お金で安心を買うものではなく、暮らしを支えるためのものです

保険は、ただの掛け捨てではありません。万一のときに家族の生活を守り、自分らしい暮らしを続けられるようにするためのものです。

過剰な保障で家計を圧迫するのではなく、自分たちらしい暮らしを守るために、必要な保障と削れる保障を一緒に整理しましょう。

無料相談で確認できること

公的保障の確認

高額療養費・傷病手当金・障害年金など、まず使える公的保障を整理し、本当に必要な民間保険の範囲を絞ります。

今の保険の総コスト確認

加入中の医療保険・がん保険・生命保険の合計保険料と、見直しで削れる金額を試算します。

必要な保障の優先順位付け

医療・がん・死亡・就業不能・介護のうち、家族構成と貯蓄に応じて優先順位を整理します。

保険料の家計バランス

保険料が手取りの何%を占めているか、教育費・住宅ローン・老後資金とのバランスを確認します。

老後の医療・介護費の準備

退職後の医療費・介護費を試算し、保険・貯蓄・公的制度のどれで備えるか整理します。

保険と家計の不安を無料で整理する

保険は、不安で買うものではなく「家計に合わせて整える」ものです

医療保険・がん保険は、不安や営業トークで決めるものではありません。公的保障・家族構成・貯蓄・教育費・老後資金まで含めて、必要な保障と削れる保障を整理することが大切です。

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本ページの制度概要・要件・税率は、以下の公式情報を編集部が確認のうえ整理しています(執筆時点)。最新かつ正確な情報は必ず各公式サイトでご確認ください。FPは記事を直接監修してはおらず、関連テーマでご相談を受けるFPとしてご紹介しています。

最終確認日:2026年5月15日

※本記事は2026年4月時点の一般的な情報であり、個別の税務・経営・法務相談に代わるものではありません。各制度の適用要件・税額は個人の状況により異なります。実行にあたっては、必ず公式情報および税理士・社労士・FP・弁護士など専門家にご相談ください。本記事の情報により生じたいかなる損害についても、当サイトでは責任を負いかねます。

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