乳児医療証とは?
申請方法・対象年齢・自治体別助成範囲を完全解説【2026年版】
結論から言うと、乳児医療証(子ども医療証)とは 自治体が実施する乳幼児・子ども医療費助成制度の受給者証。健康保険証と一緒に医療機関の窓口に提示することで、自己負担分が無料または定額(1日300〜500円)になります。対象年齢・自己負担額・所得制限は自治体により大きく異なり、東京23区は18歳年度末まで無料の自治体が多数。
1. 乳児医療証とは
乳児医療証(マル乳・マル子等の通称)は、自治体が独自に実施する子ども医療費助成制度の受給者証です。健康保険の自己負担分(小学生以上は3割、未就学児は2割)の全部または一部を自治体が肩代わりしてくれる仕組みで、窓口無料化と定額負担の2タイプがあります。
名称は自治体ごとに違います:「乳児医療証」「乳幼児医療証」「子ども医療証」「マル乳」「マル子」「すこやか医療証」等。対象年齢で名前を変えている自治体もあり、0歳=乳児医療証、1〜就学前=乳幼児医療証、就学後=子ども医療証、と段階的に切り替わるケースが一般的です。
2. 主要自治体別 助成範囲 比較表
| 自治体 | 対象年齢 | 通院自己負担 | 所得制限 |
|---|---|---|---|
| 千代田区 | 18歳年度末 | 無料 | なし |
| 港区 | 18歳年度末 | 無料 | なし |
| 新宿区 | 18歳年度末 | 無料 | なし |
| 世田谷区 | 18歳年度末 | 無料 | なし |
| 大田区 | 18歳年度末 | 無料 | なし |
| 横浜市 | 中学卒業 | 0〜小3:無料/小4〜中3:通院1日500円 | あり(一部) |
| 川崎市 | 中学卒業 | 0〜小6:無料/中学:通院1日500円 | あり(一部) |
| 名古屋市 | 中学卒業 | 0〜中3:無料 | なし |
| 大阪市 | 18歳年度末 | 1医療機関 月500円×2回まで | なし |
| 京都市 | 中学卒業 | 1日200円〜(年齢別) | なし |
| 福岡市 | 中学卒業 | 0〜小学生:無料/中学:1医療機関月600円 | なし |
| 札幌市 | 中学卒業 | 0〜未就学児:無料/小中:1割(上限あり) | あり(小1以上) |
※ 2026年4月時点の概要。詳細・所得制限の金額・自己負担上限は自治体公式サイトで確認してください。
3. 申請手順と必要書類
- 出生届を提出(出生から14日以内):市区町村窓口で出生届を提出。母子手帳と一緒に持参。
- 健康保険に加入:勤務先または市区町村の国民健康保険に子を加入させ、子名義の健康保険証を取得(1〜2週間)。
- 乳児医療証を申請:市区町村の子ども家庭課・子育て支援課窓口で「乳幼児医療費助成医療証交付申請書」を提出。
- 子の健康保険証
- 申請者(保護者)の本人確認書類
- マイナンバー確認書類(通知カードまたはマイナンバーカード)
- 所得制限あり自治体:所得証明書(前年中に他市区町村に住んでいた場合)
- 医療証を受け取る:申請当日または1週間程度で医療証が交付される。以降、医療機関で健康保険証と一緒に提示します。
転入時も同じ手順で申請できます。申請が遅れると遡及適用されない期間があるため、出生・転入後は速やかに申請してください。
4. よくある質問(FAQ 12問)
Q1. 乳児医療証と子ども医療証は同じ?
自治体ごとに名称が違うだけで、ほぼ同じ制度です。対象年齢で名前が変わることが多いです。
Q2. いつから申請できますか?
出生届提出後、子が健康保険に加入したらすぐに申請できます。出生から1ヶ月以内の申請が一般的です。
Q3. 申請に必要な書類は?
申請書/子の健康保険証/保護者の本人確認書類/マイナンバー確認書類。所得制限ありの自治体は所得証明書も必要です。
Q4. 対象年齢は何歳まで?
自治体により大きく異なります。東京23区は18歳年度末まで、政令市の多くは中学卒業まで。
Q5. 自己負担額はいくら?
23区は無料、横浜市・名古屋市は通院1日500円、地方では1日300円〜600円が一般的です。
Q6. 所得制限はありますか?
自治体により異なります。23区の多くは所得制限なし、一部地方では所得制限ありです。
Q7. 引っ越したら新しい医療証が必要?
はい。市区町村が変わると旧自治体の医療証は失効します。転入先で新規申請してください。
Q8. 医療証を忘れて受診したら?
いったん3割負担で支払い、後日医療機関で精算するか、自治体に償還払い申請します。償還払いとはを参照。
Q9. 県外で受診したら?
県外では医療証が使えないことが多いため、3割負担で支払い後、自治体に償還払い申請します。
Q10. 医療証の有効期限は?
自治体により異なりますが、毎年9月または10月更新が一般的。自治体から通知が届いたら手続きしてください。
Q11. 薬代も無料?
処方箋による薬局での薬代も助成対象。市販薬は対象外です。
Q12. 健康保険証を変更したら?
市区町村窓口で医療証の変更届を提出してください。
免責事項を見る
本ページの自治体別情報は2026年4月時点の概要であり、詳細は各市区町村公式サイトでご確認ください。
初稿公開:2026年4月28日(編集・監修:塩飽哲生)